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專家解析:如何正確的養肝護肝

2016.01.17

肝病患者要想獲得康復,首先要用藥治療,但是僅僅靠治療卻是不夠的,正所謂:“三分治療,七分養”。尤其對肝病患者來說,保養的作用尤為重要。

概括地說,肝病患者的保養,大致有三個方面,即:休息、心情和飲食。

一、休息在肝病保養中十分重要。中醫學認為:肝藏血,“靜則血歸于肝臟,動則流行于四肢”,故靜臥休息,血液回歸于肝臟,肝臟得到血液的充養,則有利于肝病的恢復。從現代解剖學形態上看,肝內部充滿了臟隙(肝血竇),這與古人的認識不謀而合。肝臟又是人體的一個加工廠,一切功能活動所賴以供給的營養物質都在肝內生成、運輸、轉化和儲藏。功能活動增加,肝臟就要加速工作。所以肝病患者休息最為重要。最好的休息就是睡眠,肝病病人睡眠要充足。晚上要按時休息,最好就寢時間不超過晚上 10 點。白天也要適當臥床休息。急性肝炎的患者要完全臥床休息。慢性肝炎在急性發作期轉氨酶突然升高,如果在 150 單位以上,除了充足的睡眠,每天還要臥床休息二三個小時,活動盡量要少。當轉氨酶降至 80 單位左右,可稍事活動,如散步等。但要留有余力。總之,要以不疲勞為原則。肝炎肝硬化患者切不可做劇烈活動,如爬山、跑步、打球等。記得有一位丙肝患者經服中藥治療一個階段,肝功能各項指標均達到正常水平,這時單位舉行一次運動會他跑了個 200 米,然后就明顯感覺不舒服,一化驗,轉氨酶達 300 多。

二、人的精神狀態對肝病的重要性。《黃帝內經》指出:“百病皆生于氣也”,情緒過激導致肝病加重者屢見不鮮。“怒則氣上甚則嘔血及飧瀉”,肝硬化病人生暴氣可引起嘔吐,嘔血和腹瀉,這在慢性病中是常見的。還有的肝病患者生暴氣之后導致肝功能異常,甚至引發肝壞死。此外,遇事著急上火也是肝病患者的一大忌。大概是在 1997 年,有一位肝病患者,平時只是病毒化驗顯陽性,肝功能基本正常,自己也沒有明顯的不良感覺,平時也不按時服藥。他是昌圖縣農村某村黨支部書記,在選聘前他感覺自己這次可能落選,于是非常著急,想盡一切辦法,可是最后還是落選了。又急有火,一下子肝病加重。后來到醫院一查,是急性肝壞死。不久就去世了。而他的同胞哥哥正在我所治病,當時正是肝硬化中晚期,經常嘔血。他的弟弟去世后我很擔心他的病情,其妻兒也是非常擔憂,可是他自己卻非常豁達,時常語出幽默,有時竟弄得妻子破涕為笑……。在積極的治療下,此人病情漸漸好轉,至今還活得很好。良好的精神狀態對肝病患者來說非常重要。

在臨床上也時常遇到有的丙肝患者,服藥后病情不斷好轉,可是過一段時間卻突然加重了。一問(經詢問)有的是因事著急啦,生氣啦,有的是失戀啦。有的患者得了肝病整天憂心忡忡。同樣服藥,他的療效就遠不如別人。

三、肝病患者的飲食。《皇帝內經》講“五味以養五臟”。即提倡飲食的多樣性和均衡性。這與現代醫學的科學的營養觀是一致的。飲食的多樣性、均衡性是保證身體不缺乏一切營養物質的必要條件。多樣性是指我們日常生活中的常見食物:如米、面、谷物、豆類、各種蔬菜、肉、蛋、奶、魚等等;均衡性是指各種主副食搭配合理。國人的飲食自古以來以糧食、蔬菜為主搭配少量的肉類蛋類等。《皇帝內經·生氣通天論》講“陰之所生,本在五味”是指維持人的生命活動的物質基礎“陰精”的生成,離不開五味(酸苦甘辛咸)的滋養,所以,一般正常人或輕病人,無嚴格的禁忌,飲食的五味都可以吃,但不要太過就可以了。

醫圣張仲景在《金貴要略·臟腑經絡先后病脈證并治》開篇便講到:“凡肝之病,補用酸,助用焦枯,益用辛味之藥調之。肝虛則用此法,實則不再用之。”這就從虛實兩方面指出了肝病患者的用藥及飲食的五味原則。

總之,治病靠醫生,保養靠自己。以上是在醫療實踐中,對預防和治療肝臟疾病所提出的保養方面的經驗,供大家參考。

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